그후건강보험 본인부담상한제 — 연간 상한 초과 시 환급
연간 건강보험 본인부담금 합계가 소득분위별 상한액을 초과하면, 초과분을 건보공단에서 환급받을 수 있어요. 자동으로 환급되지만 확인이 필요해요.
📜 국민건강보험법 제44조 제2항~제4항 (본인부담상한제)
스텝 1
자동 산정: 건보공단에서 매년 본인부담상한 초과 여부를 자동 산정하여 통보해줘요.
스텝 2
미통보 시 확인: 통보를 받지 못한 경우 → 건보공단(1577-1000)에 직접 확인하세요.
스텝 3
상한액 기준: 상한액은 소득 분위에 따라 다르고 (1분위 약 87만원 ~ 10분위 약 598만원), 통상 다음 해에 환급돼요.